La mutuelle communautaire de Tabant

La mutuelle communautaire de Tabant a été créée en 2005 dans le cadre du programme des Besoins Essentiels de Développement (BED) mené par le Ministère de la Santé ayant pour objectif l’amélioration de l’état de santé des populations en  agissant sur les déterminants sociaux de la santé. Elle est gérée par un bureau de 13 personnes élues par l’assemblée générale, où deux personnes par douar étaient représentées. Le médecin et le pharmacien de la commune étaient associés au bureau sans en faire formellement partie.

Après une campagne de sensibilisation et de récolte des cotisations, les services de la mutuelle ont débuté effectivement à partir du 20 avril 2005. La cotisation est fixée à 200 dirhams par ménage (famille) et par an. En contrepartie, la mutuelle prend en charge au profit des familles des adhérents, les frais de médicaments non fournis par le centre de santé ainsi que des transferts en ambulance jusqu’à l’hôpital de Chefchaouen. Le nombre d’adhérents à la mutuelle s’est élevé en 2005 à 478 adhérents, ce qui correspond à un taux de couverture d’environ 25%.

Bilan financier

Pour 478 adhérents, et avec une cotisation annuelle de 200 dirhams par adhérent, les recettes annuelles se sont chiffrées à 95 600 dirhams. En revanche, les dépenses annuelles, estimées sur la base des dépenses observées au cours de la période avril décembre 2005, seraient de l’ordre de 29 000 de dirhams. La mutuelle a ainsi présenté, dès sa première année d’exercice, un bilan financier largement excédentaire. Les recettes représentent plus que le triple des dépenses engagées, ce qui signifie que la mutuelle dispose d’importantes marges de manoeuvres pour l’extension du champ de la garantie, ou réduire la cotisation sans porter atteinte à son équilibre financier de court terme. Dans ce sens, les responsables de la mutuelle étudiaient déjà, au moment de la réalisation de cette étude, la possibilité d’étendre la garantie à d’autres services, notamment des examens de diagnostic (analyses médicales, radiologie, …).

Impacts

L’analyse des indicateurs de couverture dans la circonscription sanitaire de Tabant montre que celle-ci a connu une progression spectaculaire en matière de santé. Le taux de nouvelles consultations médicales, à titre d’exemple, a connu une hausse de 163% contre une baisse de -12% pour la province.

Il est bien évident que la mutuelle n’est pas le seul facteur qui explique cette nette amélioration. Elle est très probablement due à plusieurs facteurs concomitants engendrés par les actions du programme des Besoins Essentiels de Développement BED) et du Programme des priorités sociales (BAJ) mis en place.

Source: CEPES “L’ECONOMIE SOCIALE AU MAGHREB : la situation au Maroc et en Tunisie” (en collaboration avec UNCAM – UNAM – ODCO), 2008

 

Pays: 

Monde hors Europe

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